
為進一步做好傳染性非典型肺炎的預(yù)防工作,根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、國務(wù)院《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、衛(wèi)生部《傳染性非典型肺炎防治管理辦法》、《遼寧省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急規(guī)定》及《遼寧省防治傳染性非典型肺炎應(yīng)急預(yù)案》等法律、法規(guī)、規(guī)章,特制定本預(yù)案。
第一部分總則
一、指導(dǎo)思想
規(guī)范、科學(xué)、有序地開展傳染性非典型肺炎(SARS)的防治工作,構(gòu)建預(yù)防為主、防治結(jié)合的傳染性非典型肺炎長效管理機制,確保全縣切實做到“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療”,把疫情控制在最小的范圍,最大限度地保障全縣人民群眾的身體健康和生命安全,維護社會穩(wěn)定,確保經(jīng)濟持續(xù)健康發(fā)展。
二、工作原則
(一)預(yù)防為主
宣傳普及傳染性非典型肺炎防治知識,提高公眾防護意識和全縣公共衛(wèi)生水平,加強日常監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)病例及時采取有效的預(yù)防與控制措施,迅速切斷傳播途徑,控制疫情蔓延。
(二)依法管理
嚴格執(zhí)行國家、省市有關(guān)法律法規(guī),依法對傳染性非典型肺炎的預(yù)防、疫情報告、控制和救治工作實行管理。
(三)屬地負責(zé)
傳染性非典型肺炎的預(yù)防與控制工作實行條塊結(jié)合、以塊為主、屬地管理??h政府對本轄區(qū)的傳染性非典型肺炎防治工作負總責(zé)。全縣醫(yī)療衛(wèi)生資源由縣政府統(tǒng)一指揮調(diào)度。
(四)分級控制
根據(jù)疫情發(fā)展情況,將傳染性非典型肺炎疫情分為三個等級進行預(yù)警,并實施分級控制。發(fā)生不同等級疫情時,啟動相應(yīng)級別的組織領(lǐng)導(dǎo)體系和工作方案。
(五)快速反應(yīng)
建立預(yù)警和醫(yī)療救治快速反應(yīng)機制,強化人力、物力、財力儲備,增強應(yīng)急處理能力。按照“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療”要求,保證發(fā)現(xiàn)、報告、隔離、治療等環(huán)節(jié)緊密銜接,一旦出現(xiàn)疫情,快速反應(yīng),及時準(zhǔn)確處置。
(六)依靠科技
要依靠科學(xué)技術(shù)戰(zhàn)勝傳染性非典型肺炎,實施科學(xué)防治。加強臨床治療方案及流行病學(xué)研究,規(guī)范防控措施,實現(xiàn)防治工作的科學(xué)化、規(guī)范化。
三、疫情分級
(一)病例確認
有關(guān)醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)傳染性非典型肺炎疑似病例后,要由縣衛(wèi)生局組織流行病學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和微生物學(xué)等相關(guān)專業(yè)人員組成的會診組確認,必要時請市級專家會診。確認后,及時向市衛(wèi)生局報告,并對病例進行隔離觀察,每天按要求向市衛(wèi)生局報告?zhèn)魅拘苑堑湫头窝滓伤撇±牟∏檫M展情況。解除隔離觀察時,經(jīng)市衛(wèi)生局同意,方可解除隔離觀察。
(二)疫情分級
依據(jù)國內(nèi)、周邊地區(qū)及市內(nèi)發(fā)生傳染性非典型肺炎病例數(shù)、疫情播散速度、范圍和流行趨勢,將疫情劃分為三個預(yù)警等級(一般事件、重大事件和特大事件):
三級預(yù)警(一般事件):是指國內(nèi)出現(xiàn)疫情,波及范圍局限,尚未出現(xiàn)二代病例,我區(qū)域未出現(xiàn)病例,經(jīng)專家預(yù)警委員會研究確定為三級疫情。
二級預(yù)警(重大事件):是指我縣出現(xiàn)傳染性非典型肺炎疫情,影響范圍局限,未出現(xiàn)二代病例,或周邊地區(qū)出現(xiàn)疫情,或出現(xiàn)二代病例并有向其它地區(qū)蔓延的趨勢,經(jīng)專家預(yù)警委員會研究確定為二級疫情。
一級預(yù)警(特大事件):是指我縣傳染性非典型肺炎疫情波及多個區(qū)域,已出現(xiàn)二代病例并有蔓延趨勢,經(jīng)專家預(yù)警委員會研究確定為一級疫情。
縣傳染性非典型肺炎疫情預(yù)警與響應(yīng)的程序是:縣傳染性非典型肺炎專家預(yù)警委員會(以下簡稱專家預(yù)警委員會)提出疫情預(yù)警報告,經(jīng)縣衛(wèi)生局報縣政府或縣防治傳染性非典型肺炎指揮部研究決定,啟動應(yīng)急響應(yīng)。
第二部分組織管理
一、決策領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)
大洼縣防治傳染性非典型肺炎指揮部(以下簡稱指揮部)是大洼縣傳染性非典型肺炎防治工作的決策領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)。負責(zé)根據(jù)疫情預(yù)測和變化,不定期召開會議,研究決定全縣防治傳染性非典型肺炎工作的重要事項和重大問題。
二、日常管理機構(gòu)
縣衛(wèi)生局是全縣傳染性非典型肺炎防治工作的業(yè)務(wù)主管部門,具體負責(zé)全縣傳染性非典型肺炎日常防控工作的業(yè)務(wù)指導(dǎo)、組織管理與監(jiān)督檢查;負責(zé)日常疫情報告、信息溝通與防控工作的組織協(xié)調(diào)。
三、應(yīng)急指揮體系
按照疫情等級,建立相應(yīng)的指揮體系。疫情發(fā)生時,負責(zé)全縣傳染性非典型肺炎防治工作的組織管理與協(xié)調(diào)指揮,明確其組成和參加部門的職責(zé)與任務(wù)。
四、政府及部門職責(zé)
縣衛(wèi)生局:協(xié)助縣政府制定各項有關(guān)防治非典工作的措施與工作方案;掌握大洼縣各級各類醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生資源狀況,按照疫情等級分別制定醫(yī)療資源調(diào)配計劃;負責(zé)研究制定防治非典型肺炎的各項治療技術(shù)方案,負責(zé)確定疫情監(jiān)測點及監(jiān)測網(wǎng)絡(luò),及時掌握疫情動態(tài);負責(zé)組建專家組,加強對醫(yī)療救治工作的指導(dǎo);疫情發(fā)生時,落實對患者的隔離救治措施,做好流行病學(xué)調(diào)查、密切接觸者觀察及實驗室檢測工作;對疫情現(xiàn)場進行消毒處置,提出疫情控制措施并監(jiān)督檢查有關(guān)措施的落實;開展科普和健康教育,保護易感人群,防止疫情擴散;協(xié)調(diào)相關(guān)部門和鎮(zhèn)政府共同開展應(yīng)急處置工作;必要時提請縣政府對疫區(qū)采取緊急控制措施。
縣公安局:協(xié)助衛(wèi)生及有關(guān)部門及時封鎖可疑區(qū)域,做好疫病場所和區(qū)域現(xiàn)場封鎖的治安管理工作;搞好交通疏導(dǎo),保障疫情處理車輛、人員迅速抵達疫區(qū);協(xié)助有關(guān)部門依法對非典患者、密切接觸者實行隔離治療和醫(yī)學(xué)觀察,對不予配合者,采取強制隔離措施。
縣藥監(jiān)局:負責(zé)藥品和醫(yī)療器械質(zhì)量監(jiān)督。
縣科技局:協(xié)調(diào)和組織地區(qū)科技力量開展科研攻關(guān),支持對非典預(yù)防控制、診斷、治療、實驗室檢驗等科研工作,推進防治技術(shù)進步。
縣委宣傳部:協(xié)助有關(guān)部門及時、準(zhǔn)確地發(fā)布疫情信息,為媒體采訪提供方便;協(xié)助做好群眾防病知識宣傳,提高人民自我防范能力。
縣外事辦:負責(zé)與涉外機構(gòu)的協(xié)調(diào)、溝通工作;協(xié)助落實針對外籍人員的各項防控措施;負責(zé)協(xié)調(diào)外籍人員的防治工作;協(xié)調(diào)有關(guān)部門為外國媒體提供必要的服務(wù)。
縣教育局:協(xié)助做好學(xué)校內(nèi)的各項疫情防控措施;按發(fā)生疫情等級的相關(guān)要求,落實學(xué)校停課、停學(xué)等措施。
縣城建局:協(xié)助落實針對建筑工地和民工的各項疫情防控措施;針對工地疫情狀況,采取封閉管理或協(xié)助采取隔離控制措施;完成縣政府交辦的其他防治工作。
縣旅游局:落實旅游景點的有關(guān)防護措施;督促涉外飯店、賓館做好日常預(yù)防和消毒工作;根據(jù)疫情發(fā)展,需要征用賓館飯店時,負責(zé)協(xié)助落實。
縣民政局:負責(zé)組織和征集社區(qū)志愿者參加防治工作,負責(zé)社會捐贈款物的接受與管理;負責(zé)安全火化非典死亡者遺體后撫恤工作。
縣人社局:督促有關(guān)單位落實非典患者救治期間、密切接觸者在醫(yī)學(xué)觀察期間的各項工資和福利待遇;被觀察者是基本醫(yī)療參保人員的,其發(fā)生的醫(yī)療費用,按當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險的有關(guān)規(guī)定結(jié)算;做好公費醫(yī)療結(jié)算工作。
縣財政局:制定有關(guān)政策,為病人隔離治療期間的醫(yī)療費用及密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察等有關(guān)費用支出提供保障。
第三部分日常工作措施
一、監(jiān)測預(yù)警與信息報告
(一)疾病預(yù)防控制機構(gòu)
縣疾病預(yù)防控制機構(gòu)負責(zé)傳染性非典型肺炎的監(jiān)測、預(yù)警工作,主要職責(zé)是:建立監(jiān)測網(wǎng)絡(luò);對監(jiān)測信息進行匯總、分析;對國內(nèi)外傳染性非典型肺炎發(fā)病動態(tài)進行收集、匯總和分析;對本轄區(qū)傳染性非典型肺炎疫情進行分析并預(yù)警。
(二)監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)及監(jiān)測哨點
建立傳染性非典型肺炎疫病情監(jiān)測網(wǎng)絡(luò),由各級衛(wèi)生行政部門和縣疾病預(yù)防控制機構(gòu)、各級各類醫(yī)療機構(gòu)及其他相關(guān)部門、單位構(gòu)成。
(三)監(jiān)測內(nèi)容與信息報告?
1.疫情監(jiān)測與報告?
定點監(jiān)測醫(yī)院對有發(fā)熱癥狀的病例、傳染性非典型肺炎疑似病例、臨床診斷病例等情況進行動態(tài)監(jiān)測。每日上午10時前將前日早8時后24小時的發(fā)熱患者發(fā)病情況填寫《遼寧省發(fā)熱門診患者個案調(diào)查表》,上報市疾病預(yù)防控制中心。
定點監(jiān)測醫(yī)院發(fā)現(xiàn)傳染性非典型肺炎疑似或臨床診斷病例后,在2小時內(nèi)填寫《遼寧省傳染病報告卡》,輸入疫情信息報告系統(tǒng),同時報本轄區(qū)疾病預(yù)防控制中心。
具有網(wǎng)報條件的各級各類醫(yī)療機構(gòu)現(xiàn)傳染性非典型肺炎疑似或臨床診斷病例后,必須通過互聯(lián)網(wǎng)進入“國家傳染性非典型肺炎疫情專報系統(tǒng)”進行直報
公路、鐵路等部門對進入我縣的人員進行發(fā)熱癥狀的監(jiān)測工作,發(fā)現(xiàn)有傳染性非典型肺炎可疑癥狀的病人,立即送到指定醫(yī)院發(fā)熱門診,由指定醫(yī)院按照有關(guān)規(guī)定上報信息。
2.病情監(jiān)測與報告
各傳染性非典型肺炎定點收治醫(yī)院負責(zé)對診治的傳染性非典型肺炎病例病情信息進行監(jiān)測,每日10時前填寫《傳染性非典型肺炎病情日報表》,輸入疫情信息報告系統(tǒng),上報同級疾病預(yù)防控制機構(gòu)。
疑似和臨床診斷病例的轉(zhuǎn)歸、訂正信息,城鎮(zhèn)應(yīng)在2小時、農(nóng)村應(yīng)在6小時內(nèi)向縣疾控中心報告,同時寄送報卡。
3.流調(diào)監(jiān)測與報告?
縣疾控中心接到傳染性非典型肺炎臨床診斷或疑似病例的疫情報告后,機動隊迅速趕赴現(xiàn)場,開展流行病學(xué)調(diào)查,對臨床診斷和疑似病例的傳染源、傳播途徑以及病源地播散范圍進行追蹤,掌握有關(guān)信息。
傳染性非典型肺炎病例的流行病學(xué)調(diào)查包括對傳染性非典型肺炎臨床診斷和疑似病例的個案調(diào)查及其密切接觸者的追蹤調(diào)查??h疾控中心完成流行病學(xué)調(diào)查后,30分鐘內(nèi)將有關(guān)信息準(zhǔn)確輸入疫情信息報告系統(tǒng),上報市疾控中心。
4.信息報送責(zé)任與制度?
任何單位和個人發(fā)現(xiàn)傳染性非典型肺炎病人或者疑似病人,都應(yīng)及時向所在縣疾控中心報告,不得隱瞞、緩報、謊報,或者授意他人隱瞞、緩報、謊報。?
縣疾控中心、各級各類醫(yī)院及其他相關(guān)部門、單位應(yīng)建立疫情和流行病學(xué)調(diào)查信息報告責(zé)任制,明確報告責(zé)任人。
(四)信息分析與預(yù)警?
縣疾控中心負責(zé)監(jiān)測信息的每日匯總工作,在縣衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)下組織成立專家預(yù)警委員會,委員會主任由縣衛(wèi)生局副局長擔(dān)任,成員由流行病學(xué)、病毒學(xué)、傳染病、臨床、公共衛(wèi)生管理、統(tǒng)計學(xué)、經(jīng)濟學(xué)、社會學(xué)等專業(yè)相關(guān)人員組成,定期對監(jiān)測信息進行綜合分析與評估,適時提出疫情預(yù)警報告。
(五)疫情信息發(fā)布
依據(jù)有關(guān)法律法規(guī),有關(guān)傳染性非典型肺炎的疫情由省政府衛(wèi)生行政部門經(jīng)國務(wù)院衛(wèi)生行政部門授權(quán)后發(fā)布。其他各級政府部門及單位無權(quán)向社會發(fā)布疫情信息。?
(六)信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)與管理?
縣衛(wèi)生局逐步建設(shè)覆蓋全縣衛(wèi)生系統(tǒng)的公共衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò),整合信息資源,形成統(tǒng)一網(wǎng)絡(luò)平臺,實現(xiàn)公共衛(wèi)生信息資源共享。組織專家加強對公共衛(wèi)生信息的綜合性分析,為領(lǐng)導(dǎo)決策提供及時、準(zhǔn)確、全面的信息資料。建立現(xiàn)代化決策指揮網(wǎng)絡(luò),實現(xiàn)決策和指揮信息的快速傳遞和反饋。?
二、預(yù)防控制?
(一)日常防控?
各級政府、部門和單位嚴格按照傳染性非典型肺炎防治的要求,落實各項日常防控措施。?
各級各類醫(yī)療機構(gòu)要認真落實各級衛(wèi)生部門關(guān)于控制傳染性非典型肺炎院內(nèi)感染的要求與規(guī)范,健全院內(nèi)感染管理組織,規(guī)范操作規(guī)程,明確具體責(zé)任人及其職責(zé),加強監(jiān)督檢查,控制院內(nèi)感染。綜合醫(yī)院要在門、急診建立預(yù)檢分診制度。采取既方便病人、又穩(wěn)妥排查的有效措施,合理引導(dǎo)、分流就診的發(fā)熱病人到指定診療場所就診。定點醫(yī)院、發(fā)熱門診以及其它醫(yī)療機構(gòu)要對照衛(wèi)生部、省政府頒布的防治傳染性非典型肺炎有關(guān)工作規(guī)范,認真總結(jié)前一階段的工作,查找薄弱環(huán)節(jié)和隱患,建立和完善規(guī)章制度、工作流程,采取以傳染源隔離、病區(qū)消毒、醫(yī)護人員個人防護等為主要內(nèi)容的預(yù)防制度。醫(yī)院要加強門(急)診及傳染性非典型肺炎病區(qū)的空氣流通,在門(急)診配備洗手設(shè)備和必要的消毒劑,醫(yī)護人員接觸病人前后均要洗手。醫(yī)院要指定專人負責(zé)傳染病報告工作,加大對門(急)診執(zhí)行傳染病報告制度情況的監(jiān)督檢查力度;按照衛(wèi)生部《傳染性非典型肺炎醫(yī)院感染控制指導(dǎo)原則(試行)》的要求認真做好醫(yī)院感染控制工作,堅決杜絕傳染性非典型肺炎的醫(yī)源性感染。
縣政府和鎮(zhèn)政府與駐區(qū)單位之間建立防治工作信息溝通與協(xié)調(diào)機制。社區(qū)和鎮(zhèn)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)將發(fā)熱排查機制納入日常工作。社區(qū)居委會、村委會組織居民、村民開展各項防控工作。農(nóng)村地區(qū)的非典防治工作要以縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)為中心,以縣、鄉(xiāng)、村三級預(yù)防保健網(wǎng)為依托,以村級衛(wèi)生組織為基礎(chǔ),控制重點是疫情監(jiān)測、報告和預(yù)防院內(nèi)感染。要加強對縣級醫(yī)療機構(gòu)的建設(shè)和改造,使開設(shè)發(fā)熱門診的醫(yī)療機構(gòu)具備接診條件。加強對農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員實用知識的培訓(xùn),使其準(zhǔn)確掌握非典的流行病學(xué)特點、臨床特點、診斷、鑒別診斷及個人防護的基本知識。同時要加強農(nóng)村地區(qū)的健康教育工作。
各類學(xué)校和托幼機構(gòu)要加強校園管理,確保教室、午休室、活動場所等通風(fēng)換氣,搞好校(園、所)內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生。校(園、所)醫(yī)院(醫(yī)務(wù)室)承擔(dān)學(xué)生、兒童及教職工的發(fā)熱排查工作,確定責(zé)任人,落實晨檢制度,對體溫異常(體溫達到或超過37.5℃)并有傳染病可疑癥狀的人員,及時聯(lián)系120急救中心并使用專用車輛送指定發(fā)熱門診診治。?
建筑工地實行規(guī)范管理,改善民工居住條件,取消大通鋪。對所有新招人員實行健康體檢制度,取得健康證后方可辦理務(wù)工手續(xù)。定期對出租房屋、地下空間進行檢查、整治,落實外來人員登記制度。用于居住的地下空間,個人居住面積不得少于3平方米,每間不得超過10人。?
各類商業(yè)、文化娛樂等公共場所必須保持良好通風(fēng)換氣,定期對電梯間、公用電話間等公共設(shè)施和用具進行消毒。
(二)境外、外埠暴發(fā)或流行時的防控措施?
全縣衛(wèi)生系統(tǒng)、部隊、武警、公路、鐵路等部門要加強日常監(jiān)測,并啟動每日信息溝通與交流,密切關(guān)注疫情動態(tài)。
對來自疫情流行地區(qū)的火車、長途客車實行重點檢查。測量乘客體溫,填寫《健康申報表》,對有可疑癥狀的立即采取隔離、移送、留驗等措施,對密切接觸者采取控制措施,對發(fā)熱病人乘坐的交通工具進行消毒。
在入縣的重點交通路口設(shè)立衛(wèi)生檢驗檢疫站(點),對來自疫區(qū)的貨運車輛和非營運客車上的人員進行體溫監(jiān)測,填寫《健康申報表》,對有發(fā)熱癥狀的及時送至發(fā)熱門診,對其乘坐的交通工具進行消毒,并發(fā)放統(tǒng)一的《車輛消毒證》。
適當(dāng)控制到疫情流行地區(qū)的旅游、公務(wù)活動,并實行向主管部門報告和登記制度。?
(三)應(yīng)急處置?
縣疾控中心建立衛(wèi)生應(yīng)急機動隊,確定成員和負責(zé)人,負責(zé)現(xiàn)場應(yīng)急處置和流調(diào)工作,實行24小時值班制度,確保在接到報告后迅速到達現(xiàn)場,對可疑疫情進行處置,做好現(xiàn)場消毒、密切接觸者隔離工作。衛(wèi)生應(yīng)急機動隊?wèi)?yīng)配備統(tǒng)一的疫情應(yīng)急車輛、通行標(biāo)志。
(四)宣傳教育?
縣衛(wèi)生局研究制定預(yù)防傳染性非典型肺炎宣傳培訓(xùn)計劃,加強對公眾法律知識和預(yù)防知識的普及教育。深入宣傳《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《傳染性非典型肺炎防治管理辦法》。發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生職能,重點開展預(yù)防、保健和健康教育工作。社區(qū)居委會和村委會配合衛(wèi)生行政部門組織開展防治傳染性非典型肺炎科普宣傳和法制教育,督促居民、村民搞好衛(wèi)生防疫。衛(wèi)生行政部門與宣傳文化部門密切配合,共同搞好有關(guān)宣傳教育活動。
愛衛(wèi)會組織開展愛國衛(wèi)生運動,督促機關(guān)、學(xué)校、企事業(yè)單位、街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)搞好環(huán)境衛(wèi)生。引導(dǎo)群眾樹立良好的衛(wèi)生意識,克服隨地吐痰、亂扔垃圾等陋習(xí)。?
(五)督導(dǎo)檢查?
縣定期派出督查組,對轄區(qū)的防控工作進行督導(dǎo)、檢查。衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法部門要加強日常傳染性非典型肺炎防疫和衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督。?
三、醫(yī)療救治?
(一)門診篩查與診斷?
各醫(yī)院門(急)診建立發(fā)熱病人篩查制度,提前分流發(fā)熱病人。有發(fā)熱癥狀的病人要及時引導(dǎo)到隔離區(qū),由診斷經(jīng)驗豐富的醫(yī)生接診,并實行會診制度和定時隨訪與排查制度,提高診斷水平,確保將普通感冒、流感引起發(fā)熱的病人與傳染性非典型肺炎引起發(fā)熱的病人實行分診治療??梢傻陌l(fā)熱人員應(yīng)轉(zhuǎn)送至發(fā)熱門診。
(二)發(fā)熱門診?
發(fā)熱門診設(shè)在專門區(qū)域,就診流程完全獨立,有獨立設(shè)置的化驗室、X光室、藥局、收款處,設(shè)立留觀室等。對可疑發(fā)熱病人要留院觀察,一旦診斷為傳染性非典型肺炎,按規(guī)定轉(zhuǎn)送定點醫(yī)院,排除傳染性非典型肺炎的病例轉(zhuǎn)入相應(yīng)科室或醫(yī)院。完善發(fā)熱門診內(nèi)部規(guī)范和操作流程,嚴格落實各項防護措施,防止交叉感染。
(三)急救轉(zhuǎn)運?
市120急救配置專門車輛,分別用于運送傳染性非典型肺炎患者和疑似患者。全市120急救資源實行區(qū)域聯(lián)動,統(tǒng)一調(diào)配。
(五)專家隊伍?
成立醫(yī)療救治專家隊伍,制定和完善醫(yī)療救治方案,指導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)的診斷、治療和搶救工作,對臨床治療措施的效果進行評估,指導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)做好院內(nèi)感染管理和醫(yī)務(wù)人員的防護工作。根據(jù)救治工作需要,設(shè)立大洼縣傳染性非典型肺炎醫(yī)療救護專家組、醫(yī)院感染管理專家組。
(六)醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案?
各級各類醫(yī)院根據(jù)本預(yù)案和所在地區(qū)預(yù)案制定本醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案。
第四部分疫情應(yīng)急響應(yīng)
一、三級響應(yīng)?
縣專家預(yù)警委員會作出三級預(yù)警后,經(jīng)縣衛(wèi)生局報請指揮部決定,啟動三級應(yīng)急響應(yīng)。各級衛(wèi)生行政部門立即做出應(yīng)急處理,啟動傳染性非典型肺炎應(yīng)急處理預(yù)案,其工作目標(biāo)是防止疫情在我縣發(fā)生。
(一)組織領(lǐng)導(dǎo)體系?
在指揮部領(lǐng)導(dǎo)下,由縣衛(wèi)生局負責(zé)全縣傳染性非典型肺炎防治工作。
(二)防控措施?
在堅持日常防控措施的基礎(chǔ)上,進一步采取以下措施:
公共場所、公共交通工具和人員集中的地區(qū)定時進行消毒。超市、各類公園等人流密集場所入口處設(shè)專人對顧客、參觀者和游客監(jiān)測體溫,發(fā)現(xiàn)體溫異常(體溫達到或超過37.5℃)或有可疑癥狀者立即送指定醫(yī)療機構(gòu)進行篩查,對疫情發(fā)生地入境人員按要求實施必要的控制措施,對密切接觸者實行隔離和醫(yī)學(xué)觀察。縣疾控中心按照既定規(guī)程開展流行病學(xué)調(diào)查等工作。
公路、鐵路、長途客車站、重要交通路口設(shè)置檢疫站(點),對進出我縣人員進行全面的防疫檢查。落實對建筑工地、生活區(qū)、出租房屋、地下空間、賓館、飯店、商場、文化娛樂及人口密集場所、交通路口等執(zhí)行體溫監(jiān)測、定期消毒及其他防控措施。?
學(xué)校實行每日定時測量體溫、活動審批和出入門管理制度。建筑工地設(shè)立專職衛(wèi)生負責(zé)人,負責(zé)體溫監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)情況及時報告。?
全縣保持正常工作、生產(chǎn)和生活秩序。?
(三)醫(yī)療救治?
定點醫(yī)院要立即啟動,做好收治病人的準(zhǔn)備。醫(yī)療救護隊人員由市衛(wèi)生局統(tǒng)一調(diào)動。?
二、二級響應(yīng)和一級響應(yīng)按照上級《預(yù)案》處理
三、結(jié)束響應(yīng)?
末例傳染性非典型肺炎病例治愈15天后無新發(fā)病例出現(xiàn),由專家預(yù)警委員會研究提出報告,經(jīng)報上級政府決定,本次應(yīng)急響應(yīng)結(jié)束。
第五部分保障措施?
一、技術(shù)方案?
衛(wèi)生行政部門及所屬機構(gòu)要對傳染性非典型肺炎防治工作進行全面總結(jié)分析,對干預(yù)措施效果進行評價,對現(xiàn)行的防治對策和技術(shù)方案進行全面調(diào)整和完善,在此基礎(chǔ)上制定符合當(dāng)?shù)貙嶋H情況的應(yīng)對傳染性非典型肺炎的技術(shù)方案和具體工作方案。?
二、財力支持?
財政部門按照財政分級負責(zé)的原則,為防治工作提供合理而充足的資金保障。?
三、物資保障?
建立防治傳染性非典型肺炎縣級物資儲備庫??h衛(wèi)生局編制物資儲備明細表,根據(jù)疫情等級分別測算不同物資儲備需求量及其配比。對物資儲備等方面所需經(jīng)費,要做好分析,報有關(guān)部門安排。
政府要為防治部門儲備一定數(shù)量的傳染性非典型肺炎診斷及鑒別診斷試劑,防護設(shè)備、檢驗設(shè)備和通訊聯(lián)絡(luò)設(shè)備等??h政府根據(jù)需要,可征用社會物資在全縣范圍內(nèi)統(tǒng)籌使用。所有物資的使用實行審批制,專人負責(zé),嚴格審批。
四、人力資源保證?
(一)縣衛(wèi)生局負責(zé)組織傳染性非典型肺炎的防病、治病知識宣傳及人員培訓(xùn)。
衛(wèi)生行政管理人員的培訓(xùn)重點是,傳染病疫情的報告管理、傳染性非典型肺炎的流行特點、臨床診斷、預(yù)防控制措施和個人防護、院內(nèi)感染控制措施等。
醫(yī)療機構(gòu)重點培訓(xùn)傳染科、呼吸內(nèi)科、預(yù)防保健科、實驗室、檢驗室、放射科、麻醉科、發(fā)熱門診等相關(guān)科室和部門的醫(yī)務(wù)人員,培訓(xùn)內(nèi)容包括傳染病疫情報告、傳染性非典型肺炎臨床特點、診斷與鑒別診斷、治療、流行病學(xué)特點、消毒、隔離、個人防護、院內(nèi)感染的控制、預(yù)防控制技術(shù)等。重點培訓(xùn)一定數(shù)量的醫(yī)務(wù)人員,使其具備呼吸機使用、氣管切開等急救技術(shù)的能力。
疾病預(yù)防控制機構(gòu)重點培訓(xùn)現(xiàn)場流調(diào)人員、實驗室人員、數(shù)據(jù)處理與分析、消毒隔離、咨詢、健康教育等專業(yè)人員。內(nèi)容有傳染病疫情報告、傳染性非典型肺炎臨床特點、診斷與鑒別診斷、治療原則、流行病學(xué)特點、現(xiàn)場調(diào)查和傳染源管理(病人及接觸者追蹤管理)、實驗室檢測及安全操作規(guī)范、實驗室樣品采集與保管規(guī)范、消毒、預(yù)防控制策略和措施等,根據(jù)不同對象培訓(xùn)重點有所側(cè)重。
(二)建立縣傳染病專業(yè)醫(yī)務(wù)人員資源庫,并按疫情級別制定人力資源調(diào)配計劃。疫情發(fā)生時,全縣所有醫(yī)療機構(gòu)在崗醫(yī)務(wù)人員必須服從統(tǒng)一調(diào)配。
五、組織準(zhǔn)備
衛(wèi)生行政部門要設(shè)立傳染性非典型肺炎防治領(lǐng)導(dǎo)小組,負責(zé)轄區(qū)內(nèi)傳染性非典型肺炎防治的組織協(xié)調(diào)及統(tǒng)一管理,建立傳染性非典型肺炎的專業(yè)應(yīng)急隊伍,負責(zé)對傳染性非典型肺炎病例、疑似病例的排查、診斷和治療。有關(guān)醫(yī)院要建立相應(yīng)救治隊伍,負責(zé)對傳染性非典型肺炎的診斷和治療。
六、現(xiàn)場模擬演練?
縣每年要組織開展疫情應(yīng)急模擬綜合演練,檢驗并提高應(yīng)急指揮體系、信息報告體系、疾病預(yù)防控制體系和應(yīng)急救治體系的應(yīng)急處理能力。衛(wèi)生行政部門演練的重點為指揮、調(diào)度、協(xié)調(diào)機制以及應(yīng)急反應(yīng)能力、發(fā)熱門診和定點醫(yī)院設(shè)置管理;醫(yī)療機構(gòu)演練的重點為病人的接診、診斷、治療、疫情報告、病人轉(zhuǎn)診、醫(yī)護人員防護、醫(yī)療廢物的處理等;疾病預(yù)防控制機構(gòu)演練重點為現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查、疫情報告、密切接觸者的追蹤與管理、疫點消毒與個人防護等。
七、社會動員與輿論支持?
大力宣傳傳染性非典型肺炎防治知識和開展防治工作情況,克服群眾恐慌心理。街道、鎮(zhèn)政府及其衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)應(yīng)進一步開展科普和普法工作,提高基層單位和居民的預(yù)防意識和防護能力。及時報道優(yōu)秀人物和先進事跡,引導(dǎo)公眾行為,為社會防控工作提供輿論支持。
八、加大監(jiān)督執(zhí)法力度?
加強指導(dǎo)與監(jiān)督,衛(wèi)生行政部門和衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)要依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》和《傳染性非典型肺炎防治管理辦法》等有關(guān)規(guī)定,定期對醫(yī)療機構(gòu)、疾病預(yù)防控制機構(gòu)進行監(jiān)督檢查。檢查重點是疫情報告、醫(yī)療機構(gòu)的發(fā)熱門診、隔離病房布局和工作流程、消毒隔離措施、醫(yī)務(wù)人員、流調(diào)人員的個人防護、院內(nèi)感染的控制等各項措施的落實情況,對違法者應(yīng)當(dāng)給予行政處罰。
加大對消毒產(chǎn)品、醫(yī)療防護用品的質(zhì)量抽檢工作力度,強化消毒產(chǎn)品的消毒效果監(jiān)測。對非典防護用品及消毒產(chǎn)品生產(chǎn)廠家的違法行為要加大查處力度。?
十、考核與評估?
對定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)熱門診布局、硬件設(shè)備、管理、人員培訓(xùn)等進行督導(dǎo)。根據(jù)疫情發(fā)現(xiàn)、報告、臨床治療、院內(nèi)感染控制、疫情處理、流行病學(xué)調(diào)查質(zhì)量、密切接觸者隔離、聯(lián)防工作等綜合指標(biāo)進行考核和評估。
第六部分附則?
本預(yù)案適用于大洼縣行政區(qū)域內(nèi)所有單位和個人的傳染性非典型肺炎防治工作。?
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、各級各類醫(yī)療機構(gòu)、交通、教育、公路、鐵路等相關(guān)部門、系統(tǒng)和單位,根據(jù)本預(yù)案制定相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案。