日前，從市醫(yī)療保險管理中心了解到，自2018年1月1日起，我市實行城鎮(zhèn)醫(yī)療保險“一站式”即時結(jié)算，由醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)和人保健康負(fù)責(zé)提供“一站式”結(jié)算服務(wù)。
我市從2018年元月起，城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)職工高額補(bǔ)充醫(yī)療保險和城鎮(zhèn)居民大病保險（城鎮(zhèn)職工高額補(bǔ)充醫(yī)療保險和城鎮(zhèn)居民大病保險以下簡稱大病保險）實行“一站式”即時結(jié)算。市醫(yī)保中心、定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)、中國人民健康保險股份有限公司盤錦中心支公司（以下簡稱人保健康）三方將密切配合，完善信息系統(tǒng)建設(shè)，本著“方便患者”的原則，進(jìn)一步優(yōu)化流程，簡化手續(xù)，確保我市城鎮(zhèn)醫(yī)?！耙徽臼健奔磿r結(jié)算工作有序開展。
定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)“一站式”即時結(jié)算流程要求，參保人憑身份證和社?？ǖ蕉c醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理入院時，各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)要進(jìn)行身份核實。參保人治療終結(jié)辦理出院時，在出院結(jié)算服務(wù)窗口可“一站式”結(jié)算。參保人出院時僅需承擔(dān)應(yīng)由個人負(fù)擔(dān)部分，按政策規(guī)定應(yīng)由基本醫(yī)療保險和大病保險報銷的部分均由定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)先行墊付。同時，定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)給患者出具的收據(jù)上應(yīng)分別體現(xiàn)基本醫(yī)保和大病保險的報銷金額。進(jìn)入大病保險費(fèi)用的報銷人員僅需到市醫(yī)保中心即可完成基本醫(yī)保和大病保險的“一站式”結(jié)算。需到各縣區(qū)醫(yī)保分中心辦理大病保險費(fèi)用報銷的參保人員，應(yīng)到市醫(yī)保中心辦理相應(yīng)結(jié)算業(yè)務(wù)。
