葛興雙委員：
您提出的提案已收悉，我局主要領(lǐng)導(dǎo)高度重視，立即責(zé)成分管局領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)，組織相關(guān)股室、專業(yè)技術(shù)人員，針對(duì)該提案的建議內(nèi)容，進(jìn)行認(rèn)真的討論研究，結(jié)合我區(qū)該項(xiàng)工作的現(xiàn)狀，擬訂出該項(xiàng)工作近遠(yuǎn)期發(fā)展的計(jì)劃，現(xiàn)答復(fù)如下：
涵蓋醫(yī)療衛(wèi)生、營(yíng)養(yǎng)保健、健身休閑等健康產(chǎn)業(yè)已成為21世紀(jì)引導(dǎo)全球經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步的重要產(chǎn)業(yè)，我國(guó)老年人口的增加，健康問(wèn)題日益突出，產(chǎn)業(yè)需求劇增。老年人健康產(chǎn)業(yè)包括老年照護(hù)、養(yǎng)老服務(wù)以及一些關(guān)聯(lián)性產(chǎn)業(yè)，如保險(xiǎn)、保健、營(yíng)養(yǎng)、康復(fù)、康樂(lè)、心理、旅游等。我區(qū)健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)雖有一定的基礎(chǔ)，但是處于起步階段，體系不完善。計(jì)劃在全區(qū)健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)上建立分階段、分層次、分級(jí)別的養(yǎng)老模式體系，實(shí)行養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化管理。注重信息化建設(shè)，現(xiàn)代信息技術(shù)的發(fā)展，加強(qiáng)對(duì)老年人的監(jiān)護(hù)和提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量，更好為老年人健康服務(wù)，憑借我區(qū)有利條件，打造我區(qū)養(yǎng)老品牌化。具體措施如下：
一、基本原則
1、政府引導(dǎo)、社會(huì)參與。發(fā)揮政府在規(guī)劃設(shè)計(jì)、政策制定、監(jiān)督管理等方面的主導(dǎo)作用。以需求為導(dǎo)向發(fā)揮市場(chǎng)在資源配置中的決定性作用，引導(dǎo)社會(huì)力量參與社會(huì)健康養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)，構(gòu)建政府引導(dǎo)、部門協(xié)作、社會(huì)參與多位一體的發(fā)展格局。
2、科學(xué)規(guī)劃、合理布局。立足當(dāng)前醫(yī)療和養(yǎng)老服務(wù)實(shí)際，著眼醫(yī)療、養(yǎng)老需求及發(fā)展趨勢(shì)，科學(xué)制定健康養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃。根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、居家和社區(qū)養(yǎng)老布局，結(jié)合我區(qū)老年人現(xiàn)狀，統(tǒng)籌規(guī)劃健康養(yǎng)老布局。
3、資源共享、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、居家和社區(qū)養(yǎng)老中心等部門的銜接與合作，完善老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)功能。實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)資源共享，依托基本公共衛(wèi)生信息服務(wù)平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)服務(wù)對(duì)象健康信息和服務(wù)信息共享。
二、具體目標(biāo)
2025年，積極應(yīng)對(duì)人口老齡化的制度框架初步建立。全員勞動(dòng)生產(chǎn)率平穩(wěn)增長(zhǎng)，總和生育率向合理水平回歸，勞動(dòng)年齡人口平均受教育年限穩(wěn)步提升?；攫B(yǎng)老保險(xiǎn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)基本實(shí)現(xiàn)法定人員全覆蓋，養(yǎng)老保障水平正常調(diào)節(jié)機(jī)制初步建立。多層次養(yǎng)老保險(xiǎn)制度體系初步構(gòu)建。
到2035年，積極應(yīng)對(duì)人口老齡化的制度安排更加科學(xué)有效?？偤蜕时３衷诤侠韰^(qū)間，全員勞動(dòng)生產(chǎn)率合理增長(zhǎng)?？傮w實(shí)現(xiàn)教育現(xiàn)代化。老年友好型社會(huì)總體建成。
到21世紀(jì)中葉，積極應(yīng)對(duì)人口老齡化制度安排成熟完備，老年友好城市、友好鄉(xiāng)村、友好社區(qū)遍布全區(qū)，全區(qū)人民生活更加幸福安康。
三、實(shí)施步驟
1、推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)融合發(fā)展。實(shí)施積極應(yīng)對(duì)人口老齡化實(shí)施方案已下發(fā)，支持養(yǎng)老服務(wù)業(yè)與各類醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)新業(yè)態(tài)發(fā)展。
2、加強(qiáng)基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量，不斷加大醫(yī)護(hù)人員各類培訓(xùn)，提高醫(yī)技能力，醫(yī)療服務(wù)水平持續(xù)提升，對(duì)上積極爭(zhēng)取培訓(xùn)機(jī)會(huì)，深入推進(jìn)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)以及全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)工作有序開展，不斷提升醫(yī)護(hù)人員診療水平，更好地服務(wù)百姓群眾。全區(qū)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)深入開展“遼寧省老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)”建設(shè)工作，到2024年初，我區(qū)已有13家基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)被評(píng)為“遼寧省老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)”，到2025年，全區(qū)老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)率達(dá)98%。
3、建立完善養(yǎng)老服務(wù)供給體系實(shí)施家庭照護(hù)能力提升計(jì)劃。以全國(guó)建設(shè)老年友好社區(qū)試點(diǎn)為契機(jī)，對(duì)有需求的老人及其家屬進(jìn)行家庭照護(hù)實(shí)務(wù)訓(xùn)練；發(fā)揮基層公共服務(wù)機(jī)構(gòu)、專業(yè)社會(huì)組織作用，對(duì)失能老年人家庭照護(hù)者進(jìn)行技能培訓(xùn)和指導(dǎo)服務(wù)。為符合條件的高齡、失能、失智、貧困、空巢、計(jì)劃生育特殊家庭等老年群體提供適度的養(yǎng)老服務(wù)。
4、深度推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)通過(guò)簽約合作、服務(wù)外包、委托經(jīng)營(yíng)等方式、由醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)審批登記“放管服”改革，優(yōu)化審批流程。對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，符合條件的支持按規(guī)定申請(qǐng)納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)范圍。進(jìn)一步增加城鄉(xiāng)社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)供給，支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和敬老院、村衛(wèi)生室和農(nóng)村幸福院統(tǒng)籌規(guī)劃、毗鄰建設(shè)，鼓勵(lì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心、敬老院等利用現(xiàn)有資源，內(nèi)部改擴(kuò)建一批社區(qū)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)設(shè)施。鼓勵(lì)執(zhí)業(yè)醫(yī)師到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)等機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)，允許并鼓勵(lì)中醫(yī)醫(yī)師在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供中醫(yī)保健咨詢和調(diào)理等非診療行為的健康服務(wù)。
5、推行健康生活方式。加強(qiáng)健康教育，將健康教育納入國(guó)民教育體系。規(guī)范全區(qū)各類媒體健康欄目，大力宣傳健康科學(xué)知識(shí)。增強(qiáng)全民健康意識(shí)。積極推進(jìn)老年健康教育進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭、進(jìn)機(jī)構(gòu)。面向老年人及其照護(hù)者開展健康教育宣傳。組織實(shí)施老年人營(yíng)養(yǎng)改善、“三減三健”、控?zé)?/span>限酒等專項(xiàng)行動(dòng)，做好老年人營(yíng)養(yǎng)狀況監(jiān)測(cè)和評(píng)價(jià)工作。開展中醫(yī)藥膳食療科普活動(dòng)，創(chuàng)新發(fā)展中醫(yī)藥健康養(yǎng)生文化，結(jié)合大洼區(qū)中醫(yī)藥健康文化宣傳活動(dòng)實(shí)施方案，各鎮(zhèn)街陸續(xù)開展“方便用中醫(yī)，放心用中藥”義診宣傳活動(dòng)，免費(fèi)測(cè)血壓、貼三伏貼、發(fā)放宣傳品等。開展老年體育健身活動(dòng)，推廣中醫(yī)傳統(tǒng)運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，指導(dǎo)老年人科學(xué)健身。
6、優(yōu)化老年健康服務(wù)。科學(xué)統(tǒng)籌醫(yī)療資源布局，大力推動(dòng)老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)，切實(shí)加強(qiáng)老年病?？漆t(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院、安寧療護(hù)機(jī)構(gòu)建設(shè)和綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)，提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)康復(fù)、護(hù)理床位占比。充分發(fā)揮中醫(yī)臨床優(yōu)勢(shì)特色和中醫(yī)治未病的主導(dǎo)作用，發(fā)展中醫(yī)特色康復(fù)服務(wù)。建立完善分級(jí)診療制度，鼓勵(lì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)將服務(wù)延伸至家庭，依托國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，將老年人健康管理作為基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效評(píng)價(jià)的重要內(nèi)容，做實(shí)做細(xì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。落實(shí)國(guó)家慢性病綜合防控要求，推廣老年人健康體檢，重視老年人心理健康，開展老年心理健康體檢和篩查評(píng)估。我區(qū)已逐步建設(shè)完成18家鎮(zhèn)街衛(wèi)生院國(guó)醫(yī)堂和中醫(yī)館，建設(shè)率達(dá)100%。各衛(wèi)生院充分結(jié)合工作實(shí)際，發(fā)揮地域特點(diǎn)，開展各具特色中醫(yī)診療服務(wù)，包括針灸、拔罐、足浴、刮痧、烤電、艾灸、三伏貼、三九貼等至少6項(xiàng)適宜技術(shù)服務(wù)，60%以上村級(jí)衛(wèi)生室能夠完成4項(xiàng)中醫(yī)適宜技術(shù)。2025年基本實(shí)現(xiàn)65歲以上老人健康體檢全覆蓋，慢性病危險(xiǎn)因素得到有效控制，老年人健康管理率超過(guò)90%。
特此函復(fù)。
大洼區(qū)衛(wèi)生健康局
